遇到动脉皮损的情况只能调动全院的资源，进行快速的整合，能用上的都用上。

　　无菌原则是外科的第一大原则，也是生命原则。

　　“韩医生，手术器械你们赶紧过来熟悉一下位置。”

　　就在韩明与李医生寒暄的时候，巡回护士已经将一应器材准备完毕了

　　确实有经验，非常之老道。

　　这个年纪的女性有经验的自然要比没经验的要好，知道医生的习惯甚至是喜好，摆放的顺序也是很有讲究的。

　　患者颈动脉破裂，严重受损。

　　巡回护士：我为你们多备了一层口罩，戴上。

　　这不像是商量，更像是命令。

　　“护目镜也戴上！”

　　“身上有任何破损或是擦皮的全部退出！”

　　术前的准备中，传染病的筛选工作没有做，万一患者有艾滋或是3期梅毒之类的，一旦沾染上就是无穷无尽的痛苦。

　　毁的不仅仅是医生的职业生涯，还有人生，甚至生命。

　　医生在抢救患者的同时也要保护好自己，这是对双方都负责。

　　费主任上前进行麻醉，韩明弓身站在一侧捂住对方的脖颈。

　　千万不能松手，一旦再次迸发，没有人能在那么短的时间内延缓出血的速度，患者将最终失去抢救的机会。

　　尤其是在麻醉的过程中，这是最为致命的。

　　“那个……姐，要是条件允许的话能给我搬一张凳子么？”

　　韩明扑闪着一双大眼睛无辜地看着巡回护士的方向。

　　“呀，韩医生，不好意思啊，光顾着检查大伙的衣服和护目镜了，没注意到你，我去给你拿个小马扎啊。”

　　巡回护士立刻变成了一张花痴脸，蹦着跑开了。

　　“对了，你戴了几层口罩啊？”

　　帮韩明拿完马扎的时候，巡回护士还将自己的手套褪了半截下来，借着伸手检查对方口罩的时候轻轻蹭了蹭对方的脸。

　　真舒服，韩医生果然又帅又能打。

　　书上说的都是真的，蹭蹭真的很舒服。

　　插管麻醉完成，麻醉主任打出了一个OK的手势。

　　要是能再多一个血管外科的医生在边上就好了，现在就全看心外的老李和韩明的临场发挥了。

　　首先，找到破损点。

　　其次，进行缝合。

　　但是找到颈动脉破损的近端血管不是一件容易的事啊，口子究竟再哪？

　　考验无设备探查的情况下医生的临场反应能力了。

　　韩明上前进行探查，不断下探试探中，“李医生，先前在抢救室我按压的时候注意到颈鞘附近有异常，你顺着乳突肌往下试试，看看能不能找到破损点。”

　　“好！”

　　老李按照他的提示开始寻找起来，而韩明也轻轻挪动着屁股配合着进行按压位置的转换。

　　无论怎么移动始终保持着对颈部血管的压迫，期间只有零星的血液渗出，无伤大雅。

　　这手是真的稳，看的边上的几个小崽子眼睛都直了，一个个骂骂咧咧的朝着要上台。

　　“我来的时间比韩医生早，人比人真是气死人。”

　　“还呆什么急诊啊，来咱们这边起步就是副主任了。”

　　韩明与老李经过了之前的高效沟通后果然默契了许多，只要一方动刀，另一方就会自动调整握住的方向，紧密配合对方下刀。

　　“这台手术其实还是很凶险的，毕竟不是一个科室能完成的，韩医生的按压手法帮了大忙了，省去了不少的麻烦。”

　　“要是这个时候伤口崩开，那真的是不敢想象啊。”

　　韩明快速打开了切口，沿着乳突肌不断往下延伸，顷刻间便发现了颈鞘，位于主干处有一个约o.4cm的破损口，周遭还有不少残留的血管壁组织依附其上。

　　罪魁祸首被发现了。

　　他小心翼翼将周边的杂质清除，然后才是缝合的步骤。

　　“帮我扶稳了。”

　　“剪刀！”

　　“圆形持针筒。”

　　“来，都上去，靠近一点，为韩医生腾出更多的空间来。”

　　“哦，哦。”

　　边上的两个心外的医生也加入了战局，一个迅速将患者的皮肤扒开，一个用无创止血钳进行近端快速的夹闭过程。

　　“我这边的流量冲击明显变小了，位置是对的，继续！”

　　“要快，最多只能五分钟我就要放手了，不然会肺动脉升压。”

　　“收到！”

　　韩明抬头提醒手术台的方向。

　　老李的手还是挺巧的，快速将血管缝合。

　　“墙体剥落下坠的过程应该不会垂直下坠，在遭遇阻挡的时候一定是有倾斜的，继续搜索，应该还有其他的创口。”

　　“老李，咱们再来过一遍！”

　　“好的！”

　　大伙又在韩明的提醒下再次进行了比对的工作，果然在上方又发现了两次小伤口，之前一直被挤压着，所以并未造成太多的影响。

　　要是直接结束手术，少了束缚之后可能会引发更大的灾难。

　　“呀，找到了，韩医生，我这边还真的有！”

　　“韩医生，机器报警了，患者的心脑供血不足。”巡回护士立刻大声提醒。

　　“什么？”

　　阻断才进行两分钟啊，还没完成夹取异物的工作啊，怎么可能这么快就报警了？

　　“等等，不太对，情况不太对。”

　　“费主任，麻醉时间大概还有多久？”

　　“最多还有一小时四十分钟吧，怎么了，有情况？”费主任丢下了手机站起了身子，冲着显示屏的方向瞅了瞅。

　　“总觉得哪里不对，我再查一下。”

　　“感觉有狭窄，不然之前机器不会报警，咱们才阻断多久啊？”

　　“找到了，快看！”

　　“快放大！”

　　“真的有狭窄？”

　　“肉眼？”

　　“超声都没用啊？”

　　“就算真的有狭窄，现在这种情况还是维稳吧，没必要继续冒险了，等患者缓冲个几天各项数据稳定下来再择机手术吧、”

　　“起码还能有血外科介入啊，光靠急诊和心外也不是个办法，反正患者可能还要重新缝合，毕竟有两处在面颊上的伤口还是蛮大的，可能需要美容线和美容科的介入。”

　　“没必要两个一起做啊。”

　　是的，心外和急诊只管缝合，美不美那就是美容科的事了。

　　“是啊，韩医生咱们的颈动脉修补已经在走钢丝了，没必要继续下去了，我也赞成择期手术。”

　　“小韩，术中要是再加一个内膜脱落的话，发生狭窄的概率还是很高的，没人规定一定要同一台手术全部完成的。”

　　面对众人的劝阻，韩明只是不断摇头，“没必要让患者再插一次管，我来吧，不是什么大事。”

　　靠，瞧瞧这是人说的话吗？

　　内膜脱落的手术还不是大事？

　　那手术室里什么叫做大事？

　　谁给来解释一下？

　　“确实很危险啊，咱们刚弄完，万一术中吻合口破裂的话，那就是白忙活了啊。”

　　韩明依然摇头，颈动脉狭窄的话，患者很可能会引发脑梗。

　　这种情况下他是没机会抗过去的，只能现在发现现在做才是最优的选择。

　　“患者万一在恢复期间颈部动脉的斑块脱落的话，随机游走到了脑部那真的是完蛋了。”

　　这……此时的老李已经有点后悔留下来加班这件事了。

　　这其中的变数太多了呀，人家就是无偿加班啊，除了赚了几句好听的，绩效还是挂在急诊那一边的啊，可是责任却是真真实实连带的，没人愿意拿自己的职业生涯去陪你疯啊。

　　“咳咳……是这样啊，小韩，我突然想起家里还有事，要不……”

　　韩明瞪大了眼睛，嘴角抽了抽，没有说话。

　　最怕空气突然安静。