几人的配合稍显僵硬，急的田主任一头汗，他只能在旁协从指挥。

　　患者的心房破损口太大，无创钳钳夹并不能治本，只能进行紧急缝合。

　　韩明立刻用手指按住裂口，同时用普理灵10-0号缝合线快速穿过裂口处的全层心肌。

　　接着在裂口的两侧用牵引锋线，将牵引线交叉止血。

　　做完这个工作之后，手指继续向下活动，露出裂口的上端结扎锋线让裂口整齐对上。

　　“这……得是多灵巧的手啊，换我上去，止血没问题，但是患者的心脏也要被我捏碎了。”

　　“可不是么？我能替你抓住裂口，但我他么没法不扯裂心肌啊，而韩医生的手指就像是一台高精密的计算机一般，这火候直接弄个副主任不过分吧？”

　　当裂口被关闭的一刹那，众人立刻呼出一口浊气，太刺激了，太惊险了。

　　一个小小的急诊抢救室，一个这些专科医生看不上的急诊抢救室还能完成这样的工作？

　　看来自己手底下那几个研究生有必要一起扔过来啊，锻炼锻炼。

　　“小韩医生啊，之前你让器械护士递线的时候我没有打扰你，现在你缝合完了，我想知道，这部分的缝合线不应该是普理灵1-0或是2-0吗？”

　　为啥你要用10-0呢？

　　胸外科的医生终于忍不住了，提出了自己的疑问。

　　“是这样，普理灵缝合线在放置后会出现不同程度的膨胀，有些会打到30%的情况，所以我直接用10-0，可以促进组织的愈合，同时不会产生缝合线的额外应力，能给患者减压。”

　　“原来是这个道理啊，记下来，以后教学的时候要注意。”

　　普理灵缝合线是一种单丝纤维非吸收性无菌缝线，常用于心血管，眼科和骨科类的手术。

　　当然，牙科和显微外科的手术也常会用到，还是比较常见的。

　　“老李，你那边有点抖了，拉紧一点。”

　　“注意屏幕，随时播报患者的生命体征。”

　　“快看，韩医生那边初步缝合已经完成，继续探查中。”

　　右上部的缺口虽然被修复，但是依然不断有血液渗出。

　　“患者心脏的后壁上一定还有其他的伤口，不然不会继续渗血的。”

　　“那还要继续切吗？”

　　“还需要广泛地切开心包。”

　　“有点困难啊，患者的心包不能长时间处在切开的状态，在缺氧和酸血症和低血容的状态继续移动心脏的话会造成骤停啊。”

　　胸外科的李主任明显有点迟疑。

　　“比快就行了，只要在心脏彻底停搏之前咱们完成缝合就没事了。”

　　“赶紧动手吧，缝合一半算什么事？你们放手做，出了事了我去和医院和家属去解释，怎么也落不到你们几个小的头上，安心缝合。”

　　“我是心外的主任，患者的心脏和肺动脉高压我最有发言权，你们胸外的就安心手术，一切有我来兜底。”

　　“继续扩容，继续上量。”

　　他又回身冲着费光远的方向吼了一嗓子。

　　“行吧。”费广远幽幽地看了他一眼，满脸幽怨地上前操作了。

　　“继续切开心包。”

　　韩明切开心包之后，缓缓用手撑翻开了患者的心脏。

　　现在视线就清晰了，被翻开的心脏暴露在了无影灯下和众人的眼前。

　　“找到了！”

　　看你往哪躲！

　　心脏后壁的小洞终于无处遁形了！

　　“持针钳。”

　　“牵引器！”

　　器械护士快速递出了工具。

　　刘响快速操作了起来。

　　“现在要直接缝合心房后壁的缺口？”

　　“这个会不会被赶出医院啊？”

　　“别吃官司啊。”

　　手术台上的几人还是有点担心，这样的手术要在抢救室内完成属于极限操作，没有心外的那些强大的器械撑着，没有体外循环机的支撑，他们是不敢的。

　　他们的担忧并不是无道理的，因为受限于技术的原因。

　　心房后壁的伤口眼下都是用的【堵塞止血法】，没人会进行直接的缝合。

　　眼前的这位年轻的急诊医生就在他们胸外大拿的眼皮子地下悄么声的当着大伙的面给缝合上了。

　　也太匪夷所思了，不会怵现在什么问题吧？

　　别一会又是高压，一会又是渗漏的，跟在后面擦屁股啊。

　　“你们几个全都看好了，这就是现成的课题啊，一会没夜班的等下台之后咱们去夜宵，我来请，你们可以趁机要多听多问，看看人家韩医生是如何完成的。”

　　田主任这一嗓子立刻让身后的那帮小家伙们躁动了起来。

　　确实如此，单凭着【心房后壁直接缝合术】就能在国内各大医院的胸外科横着走。

　　要是能学个七七八八的，那不是在三甲医院混吃等死了？

　　就在众人都沉浸在遐想中的时候，麻醉师的一嗓子直接将他们拉回了现实。

　　“快，患者心脏骤停了。”

　　“血压也下来了！”

　　“不要慌，先进行心脏按摩。”

　　“同时心腔内注射1:1000肾上腺素1ml”

　　韩明再次用手捂住了患者的心脏，心中默默数了几个数之后开始有规律的一张一弛，紧急进行胸内的心脏按压。

　　“哇草，徒手心内按压还是在教科书上见过，虽然我也和大主任上过几次台，但是没在手术中遇到过这样的情况啊。”

　　“有没有一种可能你就是个小菜鸡？要是混到副主任级别就能接触到类似的情况了。”

　　“哎呦喂，你不是菜鸡？那你怎么和我们在这边挤在一起看？你直接上台去啊，去接替人家刘医生的位置啊。”

　　“就是，就是，人家刘医生还只是一个急诊科的医生呢。”

　　“李主任，麻烦将患者的降主动脉阻断，先紧着冠状动脉和脑补的血液供应。”

　　“收到！”

　　在韩明有条不紊的指示下，老李立刻将患者的左肺向前牵引。

　　显露降主动脉，并且完成了快速的阻断，这也是为了保证重要脏器的血液供应，属于紧急急救的一种。

　　“患者的心脏依然没有恢复跳动。”

　　麻醉医生几乎是将脑袋贴在了显示屏上。

　　“再来一支肾上腺素”

　　“收到！”

　　当1ml的肾上腺素再次被注射进心腔后，韩明手上终于传来了患者心脏跳动的律动。

　　“患者心脏恢复跳动。”

　　呼呼！

　　他快速与麻醉师兑换一个眼神后也立刻顿了顿，器械护士趁着这个时机立刻上前为对方擦拭额头的汗水。

　　“现在可以放开降主动脉的阻断钳。”

　　“收到！”